کد |
ts-50
|
عنوان اول |
بررسی QT Interval در ناشنوایان مادرزادی مدارس ناشنوایان استان اصفهان سال 1375
|
نویسنده |
مهدی تقوی
|
نویسنده |
محمدرضا سرجمعی
|
اسناد مشاور |
منصور رفیعی
|
نوع |
کاغذی
|
دانشگاه |
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد
|
مقطع |
دکتری
|
رشته |
پزشکی عمومی
|
سال دفاع |
1375شمسی
|
زبان |
فارسی
|
چکیده |
از مجموع حدود 600 دانشآموز دختر و پسر که در مدارس ناشنوایان در سه مقطع (دبستان، راهنمایی و متوسطه و در سه گروه سنی 5-9، 10-15 و بالاتر از 15 سال) در سطح استان اصفهان مشغول به تحصیل بودند 212 ناشنوای مادرزاد مطلق انتخاب شدند. از این جمعیت 126 نفر (59/4 درصد) مذکر و 86 نفر (40/6 درصد) مونث بودند. 12/3 درصد از جمعیت مورد مطالعه دارای QTC طولانی بودند که از جمعیت مذکر مورد مطالعه 19 نفر (15 درصد) و از جمعیت مونث 7 نفر (8 درصد) QTC طولانی داشتند. 2/8 درصد از افراد مورد مطالعه دارای سابقهای از اختلالات قلبی بودند که میانگین QTC در این افراد در مقایسه با کسانی که سابقهای از اختلالات قلبی نداشتند اختلاف واضحی ندارد. در مجموع 12 نفر (5/6 درصد) یافته غیرطبیعی در معاینه قلبی و 5 نفر (2/3 درصد) یافته غیرطبیعی در معاینه چشم داشتند. مقدار QTC طولانی در گروه سنی 5-9 سال 10 درصد، در گروه سنی 10-14 سال 18 درصد و در گروه سنی بالاتر از 15 سال 7 درصد بود. با وجود اینکه 72 درصد از والدین گروه مورد مطالعه ازدواج فامیلی داشتند در مقایسه با 28 درصد باقی مانده که ازدواج فامیلی نداشتند مقدار QTC با ازدواج فامیلی و همچنین وجود فامیل درجه یک ناشنوا رابطه معنیدار آماری ندارد. به علت نبود مطالعهای که، میزان QT نرمال را در گروههای سنی مختلف خصوصا گروه سنی مورد مطالعه ما، در ایران نشان دهد و همچنین جهت تکمیل مطالعهای که در سال 1375 توسط دو تن از کارورزان این دانشگاه در استان یزد انجام گرفت ، از 80 نفر دانشآموز 9-14 ساله ECG به عمل آوردیم که میانگین 0/3883 QTC ثانیه بوده و هیچ مورد QTC طولانی مشاهده نشد. همچنین از میان 229 نفر افراد سالم 20-50 ساله که QTC در آنها محاسبه شد و میانگین 0/3726 QTC ثانیه بود تنها یک مورد (حدود 0/4 درصد) QTC طولانی وجود داشت . در نتیجه نظر به شیوع بالای QT طولانی در ناشنوایان مادرزادی که از این مطالعه به دست میآید و با توجه به احتمال بالای انواع آریتمیها به خصوص تورساد دپوینت و مرگ ناگهانی در افراد با QT طولانی، توصیه میشود در این افراد با تجویز داروهایی چون بتابلوکرها از آریتمیهای خطرناک و احتمالا مرگ ناگهانی پیشگیری گردد. لذا لازم است که در تمام ناشنوایان مادرزادی ECG به عمل اید و در صورت طولانی بودن QT پروفیلاکسی درمانی صورت گیرد.
|
تاریخ ثبت در بانک |
15 بهمن 1394
|